Szem-fejfájás

A szem eredetű fejfájások okai a következők lehetnek:

  • Heveny glaukoma
  • Fénytörési hiba
  • Szemizom-egyensúlyzavarok, intermittáló vagy bénulásos kancsalság

A szemészeti eredetű fájdalmak jelentősége rendkívül túlbecsült, és a fejfájást gyakran hozzák kapcsolatba a látással. A látási panaszokkal küszködők között nem gyakoribb a fejfájás, mint a tökéletes látásúak körében, kivéve a migrénesek csoportját, akiknél szignifikánsabban gyakoribb (5%) volt a szemizom működési zavara, és a rövidlátás.

Ezen felmérés szerint látásproblémája a férfiak 29%-ának, a nők 39 %- nak volt.

A fejfájás nélküli csoportban a szemészeti rendellenességek előfordulási gyakorisága nem bizonyult kisebbnek. A fejfájósok csoportjában a szemészeti rendellenességek korrekciója után ugyan csökkent a fejfájás, de ez még nem bizonyíték az oki összefüggésre, hiszen ismeretes, hogy a fejfájások nagy része, így a migrén is a legkülönbözőbb gyógymódok hatására mintegy 50 %-ban csökkenhet.

Olyan betegek is a fejfájás csökkenéséről számoltak be, akik sík üveget kaptak.

A szem eredetű fejfájásokat a következőképpen osztályozhatjuk:

  • Az egészséges szem anatómiai és fiziológiai rendellenességével kapcsolatos fejfájások
  • A szem betegségeit kísérő fejfájások
  • Szemtüneteket okozó nem szemészeti eredetű fejfájások

Fontos! Az a tény, hogy a szem eredetű fejfájások lényegesen ritkábbak, mint ahogy azt általában vélik, nem csökkenti a szemészeti vizsgálatok jelentőségét, a fejfájásban szenvedő betegek kivizsgálásában.

1. Anatómiai és fiziológiai rendellenességek

A fájdalom általában homloktáji, tompa jellegű, az erőtlen, gyenge látás résztünete. Leggyakoribb tünetei a gyors kifáradás, a szemben szúró-nyomó érzés, a látás elhomályosulása, idült kötőhártya gyulladás, homlok, ritkán tarkótáji fejfájás. A gyenge látás migrénes rohamot is kiválthat. Gyakoriak a vegetatív tünetek.

Jellegzetesen a közeli munka, esetleg a frontbetörés, stressz váltja ki, és megszűnik, ha a közeli munka abbamarad. Rossz megvilágítás, fizikai megerőltetés, fokozza a panaszokat. A gyenge látás oka, az optikai teljesítőképesség és a követelmények közötti aránytalanságnak.

Többféle formája ismeretes:

  • Optikai: Fénytörési hiba, elsősorban távollátás. Az alkalmazkodás állandó igénybevétele a sugárizomzat túlterhelését jelenti. Ide sorolhatók az öregszeműséggel és a görbületi hibákkal kapcsolatos tünetek, valamint az anisometropia, azaz eltérő dioptria érték, és a képnagyság különbözősége a két szemben.
  • Izom eredetű: A szemizom gyengeség zavarok akkor okolhatók a fejfájásért, amikor a fúziós kapacitás nem elég a nyugalmi eltérés kényelmes kompenzálásához. Az állandó izomfeszülés okozza a panaszokat. A látási panaszok jellegzetesek, homályos látás, fénykerülés, kettőslátás. Főként tizenévesek és fiatal felnőttek betegsége. A normálisan 5-6 cm-re lévő közelpont kitolódik. Oka lehet vírusfertőzés kimerülés, vérszegénység, gyulladás, pajzsmirigybetegség, de gyakran meghatározhatatlan. A változó méretű széttérő kancsalság távolba nézéskor, vagy fáradtság, illetve figyelemhiány esetén jelentkezik, koncentrálás, valamint közelre tekintés esetén megszűnik. Fejfájást a koncentrációhoz szükséges fokozott izommunka okozhat. Szemizom bénulásokban a kettőslátás leküzdéséhez igénybevett izomfáradás magyarázza a fejfájást.
  • Környezeti: A munkahely rossz megvilágítása, nem megfelelő szemüveg, a számítógép rossz elhelyezése, a tükröző felületek, és a gyenge kontrasztosság válthatja ki a megterhelés okozta fejfájást. Bizonyos munkakörök sokszor ismétlődő fel-le, illetve közelre távolra tekintést igényelnek. A vertikális szemmozgások kevésbé fárasztóak, mint a horizontálisak.

2. Szembetegség okozta fejfájások

  • Heveny zöldhályog: Ködös látás, a fényforrás körüli szivárvány gyűrű látása vezeti be az erős, általában féloldali szem, és szemkörüli fájdalmat, amely rossz közérzettel, hányingerrel, hányással járhat. A szem vörös deszkakemény tapintású, a pupilla tág, ovális, fénymerev.
  • Másodlagos glaukoma: A magas szemnyomást, a szem egyéb betegsége okozza, pl.: gyulladás, daganat, duzzadó lencse.
  • Szivárványhártya gyulladás: Erős a környező területekre kisugárzó szemfájdalom jellemzi. Közelre nézéskor a sugárizom görcse miatt a fájdalom fokozódhat. Különböző mértékű, látásromlás és fénykerülés kíséri.
  • Övsömör: A herpeses hólyagok előtt 24 órával az érintett területen igen heves fájdalom jelentkezik, komoly differenciáldiagnosztikai nehézséget okozva. A bőrtünetek gyógyulása után hosszantartó kínzó féloldali fejfájást okozhat a herpeszt követő idegzsába.
  • Látóideg gyulladás: Féloldali látásromlás jellemzi a szemgolyóba, vagy a szemgödör perem környékére sugárzó, szemmozgásra fokozódó fájdalom kíséretében. Ez a fájdalom gyakran félrevezető tünet lehet, zöldhályog, vagy melléküreg gyulladás irányába tereli a figyelmet. A látásromlás a központi foltlátástól, a súlyos szem előtti ujjolvasásig terjedhet. A fényérzés mindig megtartott, a szem nem vörös.

3. Szemtüneteket okozó, nem szemészeti eredetű szemfájások

  • Migrén: Jellegzetesen rohamszerű kórkép. 4-72 órán át tartó fejfájás rohamok jellemzik. A migrénes betegek harmada aurával együtt járó migrénben szenved. Az aura tünetek különböző idegrendszeri tünetek, leggyakrabban, vizuálisak, fokozatosan alakulnak ki és legfeljebb egy óráig tartanak. Esetenként fejfájás nélkül is jelentkezhetnek. A vizuális auratünetek igen változatosak: Fénylő növekvő, csillag alakú vagy buborékszerű alakzatok, amelyek fokozatosan elfoglalják az egész látóteret. Előfordul féloldali látótérkiesés, vagy a látótér koncentrikus beszűkülése. Ezek sokszor jobban zavarják a beteget, mint a fejfájás, ezért szemorvoshoz fordulnak. A migrén sajátos formája a szemészeti bénulásos, és a retinális migrén. Az előbbi ritka, egy, vagy több szemmozgató ideg bénulása miatt kettőslátás jellemzi. A retinális migrén reverzibilis vaksággal jár. A vizuális aura 60 percnél rövidebb ideig tart, a fejfájás egy órán belül követi, de meg is előzheti azt. Rohammentes időszakban a szemészeti vizsgálat eltérést nem mutat.
  • Agyideg idegfájdalom: Szemészeti betegség gyanúját kelti. A fájdalom másodpercekig tart, sokszor ismétlődik, általában nem jár vegetatív tünetekkel, pontosan lokalizálható.
  • Melléküreg gyulladás: Féloldali lokalizációban is előfordul, állandó, tompa a fej előrehajtásakor fokozódó fájdalommal jár. A melléküreg felett nyomásérzékenység észlelhető, az orrváladék gyakran gennyes.

AZ ÖN SZEREPE A MINŐSÉGI VIZSGÁLAT ÉRDEKÉBEN

TISZTELT PÁCIENSÜNK!
Köszönjük, hogy a Czeizel Intézetet választotta az Ön által igényelt vizsgálat elvégzéséhez. Intézetünk legfőbb célja, hogy vizsgálatainkat a legmagasabb szakmai színvonalon végezzük. Ehhez szükség van az Ön együttműködésére, amelyhez kérjük az alábbiak betartását.
  • Érkezzen pontosan a vizsgálatra – előnyös a időpont előtt 10 perccel érkezni, hogy előkészületek után, időben kezdhessük a vizsgálatot.
  • A vizsgálaton maximum 1 felnőtt kísérő lehet jelen.
  • A vizsgáló munkája koncentrációt igényel, ezért a vizsgálat alatt nyugalom és csend szükséges. A vizsgálattal kapcsolatosan felmerülő kérdéseit, a vizsgálat befejezését követően tegye fel a vizsgálónak.
  • Képi- és hangfelvételt a vizsgáló hozzájárulásával lehet készíteni.
Bejelentkezés

czeizel intézet Czeizel Intézet
Postnatal

Címünk

1025 Budapest, Felső Zöldmáli út 13.

czeizel intézet Czeizel Intézet
Postnatal

Címünk

1025 Budapest, Felső Zöldmáli út 13.

© Copyright – Czeizel Intézet

                  tiktok

Adatvédelem

© Copyright – Czeizel Intézet

Adatvédelem

Az oldal egész tartalma, beleértve, de nem kizárólagosan, a szövegeket, dizájnokat, grafikákat – védett tartalom és mindez a Czeizel Intézet tulajdonát képezi.
Az oldalon található tartalmakat bármilyen célra felhasználni a Czeizel Intézet előzetes írásos beleegyezése nélkül szigorúan tilos.